- 디스크센터
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안녕하세요 30대 초반 2년 넘게 만성요통 겪고 있는 남자입니다
처음에 운동중에 허리 숙여서 가볍게 비트는 동작을 하다가 끊어지는 듯한 통증을 느꼈고요 통증이 컸는데 다음달 조금은 나아져서 약국약이랑 파스붙이고 지내니까 2주뒤에 나아졌고 동네 통증의학과에서 문제없다고 해서 운동을 했는데 다시 다친건 아닌데 통증이 생겼고 이게 지금까지 이어졌습니다 통증이 있고 나서 극복하려고 운동을 했었던것 같기도 하고 선후관계가 잘 기억은 나지 않습니다
그리고 통증이 낫지를 않아서 한 1년 쯤 후에 pdrn이라는 주사를 신경외과에서 2번맞고 두번째에 차도가 없어서 더 안맞았습니다 그리고 조금 나은 상태에서 더 차도없이 지속됐고 작년 여름에 양쪽 무릎 통증이 생겨서 mri를 찍었는데 그 종합병원에서는 시술을 하자고 했는데 안받고 척추전문병원에서 신경주사를 맞았고 거기서는 허리가 걱정할 상태가 아니고 무릎이랑 오른쪽 엄지 발가락 이상증상도 허리때문이 아니라고 복압이 들어가거나 숙이는 동작 다 해도 된다고 했습니다 그리고나서 약을 더 먹고 와보라거나 별다른 후속 조치가 없어서 몇주 뒤에 스테로이드 없는 주사를 다른 병원에서 3번 맞았습니다 그런데 2번째 맞고나서 오금쪽? 심부쪽 통증이 생기고 무릎 위 허벅지 부분이랑 종아리까지 넓게 심하게 당기고 다리가 무거워지는 등 통증이 생겼습니다 왼쪽이 훨씬 심했고요 책상에 앉아있다가 일어난 후에 증상이 나타났고 서있으면 증상이 생겼습니다 심할때는 걷기운동을 조금만해도 하체 통증이 나타났습니다 그리고 3번째 주사 이후에는 허리통증이 비슷하거나 조금 더한것 같아서 더 맞지않았습니다 이후에는 약만 먹었고 통증이 나아졌는데 하체 통증이 일정 수준에서 더 나아지지 않아서 관절전문병원에서 약먹다가 mri를 찍었습니다 근데 관절전문병원 2곳에서 문제없다고 의심되는 것도 없다고 했습니다 이후 약만 더 먹다가 약을 너무 오래먹는것 같아서 중단했는데 먹기전과 차이가 없는 것 같아서 그만 먹은지 2달이 넘은 것 같습니다 그동안 최대한 누워서 쉬었고 전체적으로 많이 좋아지긴 했습니다 근데 최근 저녁 전까지 책상에 앉아있고 서있고를 반복해서 지냈는데 작년 여름에 느꼈던 통증이 다시 반복되는 것 같습니다 허리통증은 많이 좋아지긴 했지만 남아있고 하체통증이 더 큽니다 오른쪽 엄지발가락은 이상증상이 아니라 약간의 통증으로 바꼈습니다
책상 같은곳에 팔을 걸치고 쭉 편채로 하체를 늘어뜨려서 허리를 늘려주면 전체적인 통증이 완화됩니다
등척성 운동은 통증이 거의 없는 것 같습니다 팔굽혀펴기도 무리없이 되고 턱걸이는 불편감이나 약간의 통증이 있긴한데 할 수 있습니다 그리고 제자리 걷기를 하면 통증이 그냥 걷기 운동했을때보다 통증이 덜합니다 캣카우 동작을 할때 허리를 마는 동작은 뻐근한 통증, 잡아당기는 통증이 있고 잘 안됩니다 고관절 가동성이 정말 많이 망가졌고요 2년 넘게 허리를 마는, 굽히는 동작을 거의 안해서 가동성이나 유연성이 망가진 상태입니다
mri판독지에는 45번 팽륜, 51번 탈출이 약간 있다고 나왔고 신경외과들에서는 전반적으로 크게 문제 없는 걸로 봤습니다
제가 느낀 통증이나 여러가지 고려했을 때 퇴행성(디스크가 까맣습니다)이나 협착이 원인이 아닌가 싶습니다 최근 신경외과 선생님은 근육통을 얘기하시면서 근육문제라고 하시기도 하셨습니다
퇴행성(디스크가 까맣습니다)이나 협착이 원인이라면 숙일때 완화가 되어야 하지 않나 싶은데 허리가 말리면 통증이 있습니다 누워서 양쪽 무릎을 접어서 당기는 동작이 거의 안됩니다 L자 앉기가 아예 안되고 햄스트링 스트레칭을 하면 잘 안되기도 하고 허리 통증이 큽니다
책상생활이나 서있을 때 통증, 여러가지 상황에서의 통증들을 잡고 싶습니다 그래야 강화운동도 하고 유연성이나 가동성을 만들 수 있는데 그렇지 못하니까 악순환인것 같습니다 체력시험을 보는 필기시험을 준비해야하는데 저같은 상태에서 완화가 되고 복근과 허리 강화를 통해서 시험준비를 해나갈수있는건지 궁금하고 걱정이됩니다 아프면 하지말아야 한다고도 하고 너무 오래 쉬는 것도 안좋다고 하고 뭐가 맞는지 모르겠고 뭔가를 하려면 치료를 하고 하거나 치료와 병행해서 해야 하지 않을까 싶은데 모르겠습니다
쓰다보니 두서가 없는데 제 상황에서 어떤 치료방향이 필요할지 알려주시면 고맙겠습니다
안녕하세요.
모커리한방병원 강남점 최재호 원장입니다.
만성요통으로 인해 상담을 주셨네요.
현재 2년 넘게 만성요통을 겪고 계신다고 하셨는데요. 거의 대부분의 경우에 만성요통의 원인은 근육입니다.
그런데 보통 신경외과나 정형외과에서는 주로 MRI만 보고 진료하는 경향이 강하고, 그래서 MRI에 퇴행성 변화라도 보이면 그런 부분을 요통의 원인으로 몰고 가는 경우도 많은데, 의학교과서에도 우리가 흔히 요통이라고 하는 증상의 거의 대부분은 비특이적 요통이라고 나와있습니다. 비특이적 요통의 의미는 원인을 알 수 없는 요통이란 뜻입니다. 즉 의학교과서에 따르면 거의 대부분의 허리통증은 원인을 알 수 없습니다. 왜 원인을 알 수 없다고 하냐면, 사실은 근육의 문제는 진단할 방법도 마땅치 않고 영상학적 검사로도 나오지 않기 때문입니다.
그런데 지금 환자분이 써 주신 내용을 보면 퇴행성디스크가 요통의 원인이 아닌가 싶다고 하셨는데, 퇴행성디스크가 요통을 일으킨다는 증거가 없습니다. 만약에 퇴행성디스크가 요통을 일으킨다면, 40대 이후에는 거의 대부분의 사람에게 퇴행성디스크가 생기는데, 그럼 이 사람들이 전부 다 만성적인 요통에 시달려야 합니다. 하지만 퇴행성디스크가 있어도 거의 대부분의 사람들이 무증상입니다. 퇴행성디스크는 그냥 단순한 노화의 결과일 뿐입니다.
그리고 협착이라는 단어를 쓰셨는데, 왜 협착이라는 단어를 쓰셨는지 모르겠습니다. 협착은 신경 구멍이 좁아진 것을 의미하는데, 지금 30대 초반에 퇴행성디스크가 약간 있다고 해서 협착이 생겼을 가능성은 거의 없습니다. 또 심하지 않은 협착이 증상을 일으킬 가능성도 없고, 증상을 일으킨다면 허리통증이 아니고 걸으면 다리저림이 생기는 것입니다.
신경외과에서 근육통을 얘기하면서 근육 문제라고 했다고 하셨는데요. 보통 신경외과나 정형외과에서는 신경을 다루기 때문에 웬만해서는 근육 얘기를 하지 않는데, 거기에서마저 근육 문제라고 했으면 환자분의 요통은 근육 문제일 가능성이 높은 것입니다. 그 증거를 몇 가지 얘기해보자면 1) 최대한 누워서 쉬었더니 전체적으로 많이 좋아진 점 2) 앉아있고 서 있고를 반복하니까 다시 통증이 반복되는 것 같은 점 3) 허리를 늘려주면 전체적인 통증이 완화되는 점 등이 있습니다. 사실은 누워서 쉬면 가장 빨리 좋아지는 게 근육이고, 허리를 이완시키면 원래 통증이 줄어드는 경향이 있습니다.
그리고 써 주신 내용처럼 전반적으로 허리를 움직이는 동작들을 많이 안 하셔서 근육에 문제가 있는 상태에서 가동성이나 유연성까지 떨어지면 이런 근육들이 다리증상을 비롯해 여러 가지 문제를 일으킬 수 있는데요. 저희가 말로만 설명 드리는 것보다는 사실 근육의 문제는 직접 만져보는 게 얼마나 뭉쳐있는지, 얼마나 균형이 깨져있는지 등을 정확하게 알 수 있습니다. 그래서 MRI를 가지고 내원하셔서 상담 한번 받아보시길 권유 드립니다.
끝으로 아래 환자분들의 치료후기 영상을 꼭 보시길 바랍니다. 첫 번째 환자분은 20년에 걸쳐서 만성적인 요통을 앓으신 분인데, 이런 케이스가 근육재활치료로 어떻게 좋아지는지 꼭 영상을 보시길 바랍니다.
▼ 근육문제, 근육이 원인인 양쪽 다리저림 재활치료 후기, 20년의 좌골신경통, 허리통증, 엉덩이통증 근육재활치료 ▼
또 근육의 문제가 얼마나 심한 하지방사통을 일으킬 수 있는지 이 환자분들의 영상도 한번 보시길 바랍니다.
▼ 척추협착증과 전방전위증 방사통 근육재활치료 후기, 7년을 아팠는데 근육성 방사통이라니 ▼
▼ 디스크 협착증 재활 치료후기, 양쪽다리가 마비될 정도로 아프고 걷지 못하는 환자분, 근육성 좌골신경통 증상 ▼
이 외에도 더 궁금하신 사항이 있다면 강남 모커리한방병원 대표번호 1577-2575로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.
환자분의 완쾌를 바랍니다.
감사합니다.
※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.
